胃ポリープは、胃の粘膜の一部が隆起した良性の病変です。多くの場合は症状がなく、健康診断や人間ドックの胃カメラ検査で偶然発見されます。
胃のポリープは大腸のポリープとは異なり、基本的にはがんに変化しない良性のポリープがほとんどですが、将来的にがんに変化するタイプのポリープも存在するため、発見時には適切な診断と経過観察が重要です。
当院「鶴見小野駅前内科・内視鏡クリニック」では、消化器病専門医・内視鏡専門医による高精度な内視鏡検査を行い、胃ポリープの正確な評価と丁寧なフォローを行っています。

胃ポリープの種類

胃ポリープにはいくつかのタイプがあり、それぞれ性質や対応方針が異なります。代表的なものを紹介します。

① 過形成性ポリープ

最も頻度の高いタイプで、胃粘膜の炎症や刺激によって発生します。
大部分は良性であり、がん化することはまれです。
ピロリ菌感染が原因で発生することが多く、除菌後に縮小・消失することもあります。

② 胃底腺ポリープ

胃の上部（胃底部や体部）に多くみられる小さなポリープです。
主に女性やプロトンポンプ阻害薬（胃酸を抑える薬）を長期間服用している方に見られることがあります。ピロリ菌がいない胃にできやすいポリープです。
多くは良性で、がん化のリスクは極めて低いため、経過観察のみで十分です。

③ 腺腫性ポリープ

良性腫瘍の一種ですが、前がん病変とされるタイプで、がんに進行する可能性があります。
また、一部がんが混ざっている場合もあり、発見された場合は、基本的に内視鏡による切除が推奨されます。しかし、年齢などを考慮し経過観察とする場合もあるため、治療方針などにについてはご相談ください。

④ ポリポーシス（多発性ポリープ）

遺伝的な要因で多数のポリープが発生する「家族性大腸腺腫症」や「若年性ポリポーシス症候群」などでは、胃にも多発することがあります。
この場合、定期的な内視鏡検査と専門的な管理が必要です。

胃ポリープの原因

胃ポリープの発生には、いくつかの原因や背景があります。

• ピロリ菌感染（慢性胃炎による刺激）
• 胃酸抑制薬（PPI）の長期使用
• 加齢による胃粘膜の変化
• 遺伝的素因（家族性ポリポーシスなど）
• 生活習慣（塩分の多い食事、喫煙など）

特にピロリ菌感染は、胃粘膜の炎症を長期間持続させ、過形成性ポリープや胃がんのリスクを高めることが知られています。
ピロリ菌陽性の場合には、除菌治療を行うことで再発予防やポリープの縮小が期待できます。

胃ポリープの症状

多くの胃ポリープは小さく、症状を伴いません。
しかし、ポリープが大きくなるとまれではありますが、出血による貧血や黒色便をきたすことがあります。これらの症状がある場合は、胃カメラ検査を受けて原因を確認することが大切です。

胃ポリープの診断方法

胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）

胃ポリープの診断には、胃カメラ検査が最も有効です。
当院では最新の内視鏡システムを導入し、粘膜の微細な変化まで観察可能です。
必要に応じて組織を少量採取し（生検）、病理検査で良性・悪性の判定を行います。

内視鏡専門医による精密観察

「鶴見小野駅前内科・内視鏡クリニック」では、内視鏡専門医がすべての検査を担当し、特殊光（NBIなど）を用いた微細な診断を行っています。
患者さま一人ひとりに合わせて鎮静を調整し、苦痛の少ない内視鏡検査を実施しています。

胃ポリープの治療

治療の方針は、ポリープの種類・大きさ・形状・病理結果によって異なります。

経過観察

胃底腺ポリープや小さな過形成性ポリープは、多くの場合、経過観察で問題ありません。
1年～2年ごとに胃カメラでフォローし、変化がないか確認します。

内視鏡的ポリープ切除

腺腫性ポリープや大きな過形成性ポリープなど、がん化リスクがあるものは内視鏡で切除します。
大腸ポリープ切除とは異なり、胃のポリープ切除は胃酸に触れるため出血のリスクが高く、基本的には入院での治療が推奨とされるため、近隣の大きな病院へ紹介し、治療を行ってい頂きます。

ピロリ菌除菌

ピロリ菌が原因の過形成性ポリープでは、除菌治療によってポリープが縮小または消失することがあります。
当院では、ピロリ菌検査から除菌治療、効果判定まで一貫して行うことが可能です。

胃ポリープの予防と再発防止

• ピロリ菌感染がある場合は除菌治療を受ける
• 過度な胃薬（PPIなど）の長期使用を控える
• 塩分・脂肪の多い食事を控える
• 喫煙・過度の飲酒を避ける
• 定期的な胃カメラ検査を受ける

当院の内視鏡検査の特徴

• 内視鏡専門医による正確な診断
• 鎮静下で苦痛の少ない胃カメラ
• 最新の内視鏡システムによる高精度観察
• ピロリ菌検査・除菌治療にも対応
• 土曜日も検査対応・WEB予約可能

JR鶴見線の鶴見・安善・浅野・弁天橋・浜川崎方面からのアクセスも良好です。
胃ポリープや胃の不調、健康診断異常を指摘された方は、ぜひ一度当院へご相談ください。

まとめ

胃ポリープの多くは良性ですが、がん化の可能性を伴うものもあります。
正確な診断と継続的なフォローが重要です。
「鶴見小野駅前内科・内視鏡クリニック」では、経験豊富な内視鏡専門医が患者さまに寄り添い、安心・安全な検査と治療を提供いたします。

胃カメラ検査・胃ポリープの診断・治療については、お気軽に当院までご相談ください。

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鶴見小野駅前内科・内視鏡クリニック
〒230-0047 横浜市鶴見区下野谷町3-88-1
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