便秘について

便秘とは、排便の回数が少なくなったり、排便時に強くいきまなければならない、残便感があるなど、排便に関する不快な症状が続く状態を指します。一般的には、週に3回未満の排便や、排便が困難な状態が便秘とされます。

便秘の主な原因

• 食生活の乱れ：食物繊維や水分の不足は便のかさを減らし、腸の動きを鈍くします。
• 運動不足：腸のぜん動運動が低下しやすくなります。
• ストレス：自律神経のバランスが乱れると、腸の働きにも影響します。
• 排便習慣の乱れ：便意を我慢することが続くと、次第に便意を感じにくくなります。
• 薬の副作用：一部の痛み止め、抗うつ薬、鉄剤などが便秘を引き起こすことがあります。
• 病気によるもの：腸閉塞や大腸がん、糖尿病、甲状腺機能低下症なども便秘の原因になることがあります。

便秘の種類

• 機能性便秘：生活習慣の影響で腸の働きが悪くなるタイプ。さらに「弛緩性便秘」「けいれん性便秘」「直腸性便秘」に分類されます。
• 器質性便秘：腸の構造的な異常（ポリープ、がん、癒着など）によって起こるもの。
• 症候性便秘：他の病気（糖尿病、パーキンソン病、甲状腺疾患など）に伴って起こるもの。
• 薬剤性便秘：薬の副作用として起こるもの。

便秘の治療

まずは生活習慣の見直しが基本です。

• 食事療法：野菜や果物、海藻、豆類など食物繊維の多い食品を積極的に摂ることが重要です。
• 水分補給：こまめな水分摂取も便のやわらかさを保つのに効果的です。
• 運動：ウォーキングなどの軽い運動が腸の動きを促進します。
• 排便習慣の確立：毎日同じ時間にトイレに行く習慣をつけることで自然な排便リズムを整えます。

これらで改善しない場合には、便秘薬（下剤）の使用も検討されます。便秘薬にはさまざまな種類があり、症状や原因に合わせた適切な薬を選ぶことが大切です。市販薬の乱用は逆に腸の働きを悪くすることもあるため、医師の指導のもと使用しましょう。

便秘で受診したほうがよいサイン

• 急に便秘になり、1週間以上続く
• 腹痛やお腹の張り、吐き気を伴う
• 便に血が混じる
• 体重が減っている
• 市販薬を使っても効果がない

これらの症状がある場合、腸の病気が隠れている可能性があります。早めの受診をおすすめします。

当院での便秘の診療

当院では、問診や必要に応じて血液検査・腹部エコー・内視鏡検査などを行い、原因を見極めたうえで個別に治療をご提案いたします。市販薬で解決しない便秘、慢性的な便秘にお悩みの方は、どうぞお気軽にご相談ください。

鶴見小野内科・内視鏡クリニックでは、安心して相談できる環境を整えております。